تسأل قارئة: طفلى يعانى من الإمساك منذ ولادته، وعندما ذهبت للعديد من
الأطباء كانوا لا يكتبون له سوى الجرسلين، وهو حاليا يبلغ من العمر سنة،
ولا يزال يعانى من الإمساك فما الحل؟ مع العلم أنه يتناول فى الإفطار بيضة
مسلوقة وجبنة وحليب خاص به، وعلى الغذاء - هو غير منتظم فيه - يتناول من
الأطعمة العادية، والعشاء عبارة عن زبادى بالإضافة إلى سيريلاك.

يجيب على هذا التساؤل الدكتور شريف عبد العال استشارى طب الأطفال جامعة
القاهرة، وأمين عام الجمعية المصرية لطب الأطفال، قائلا: "الإمساك بشكل عام
عرض وليس مرض، وهو يأتى نتيجة لسوء التغذية، أو لنوعية الطعام الذى
يتناوله الطفل وهى غير مناسبة لسنه".

ويضيف: "الأطعمة العادية التى يتناولها الكبار غير مناسبه له، ولكل سن
الأطعمة التى تتناسب معه، وفى هذه المرحلة عليها أن تكثر من أطعمة الخضروات
المسلوقة، والبيض المسلوق مناسب له، والسيريلاك أيضا، ويمكنها أن تضيف له
أيضا الفواكهة الطازجة، وعلى رأسها البرتقال واليوسفى فهما يعملان كملينات
طبيعية".

ويؤكد أستاذ طب الأطفال والوراثة بالمركز القومى للبحوث، أن الإمساك عند
الأطفال له عدة أسباب، منها أنه قد يأتى نتيجة لقلة الأطعمة بداخل المعدة،
بالإضافة إلى نوعية الأطعمة نفسها التى يتناولها الطفل، والتى تؤدى به إلى
الإمساك مثل النشويات والتفاح، وهناك بعض الأطفال يكون لديهم مشكلة فى
عضلات المعدة نتيجة لنقص بعض العناصر من أهمها البوتاسيوم، وفى فصل الصيف
قلة تناول المياه تؤدى أيضا إلى الإصابة بالإمساك، وبعض الحالات تكون مصابة
بديدان مثل الديدان الدبوسية، وهى أيضا تؤدى إلى الإمساك.

ويقول الطبيب : "الحل السريع هو أخذ الأدوية التى تساعده على التبرز،
بالإضافة إلى الإكثار من تناول المياه، وبعض العصائر مثل البرتقال،
بالإضافة إلى عمل ماساج على المعدة بطريقة خفيفة باتجاه القولون، بمعنى
تحريك اليد بخفة من أسفل إلى أعلى، ثم من اليسار إلى اليمين وهكذا، وتقوم
الأم أيضا بعمل بعض الرياضة الحركية، لأن الحركة تساهم فى حل هذه المشكلة،
وفى حالة استمرار هذه الحالة على الأم التوجه إلى الطبيب، لعمل فحوصات
أكثر دقة للتعرف على السبب".

إجراءات تساعد على الإمساك والتخلص منه

شرب كمية كبيرة من السوائل: إن الأمر المهم الأول لدى تعاملنا مع حالة
الإمساك لدى الطفل هل يتناول كمية كافية من السوائل فالسوائل بكافة
أنواعها ضرورية وأفضلها هو الماء.

ـ تناول طعام يكون غنياً بالألياف: كالفواكه والخضروات والحبوب والخبز
بعكس الطعام الذي يكون غني بالدسم والسكريات فهذا قد يفاقم المشكلة. بشكل
عام فإن الطعام من المصادر الحيوانية يزيد أو يحرض على الإمساك على عكس
الطعام من مصادر نباتية.

طبعا تناول الالياف من الاشياء الضروريه علشان تليين البراز
يجب عدم الاكثار ادويه المغص والاعشاب فهي بعد فترة توددي للامساك
من الممكن ان يكون هناك مشكله في القولون
يجب ان يراها احد اطباء الاطفال

ربنا يارب يشفيها وكل مرضي المسلمين

* ما هي أسباب الإمساك؟

* غالبا يحدث الإمساك إذا كان الطفل لا يشرب ما يكفي من الماء والحليب وغيرهما من السوائل.

أما الأسباب الأخرى فتشمل ما يلي:

1. قلة كمية الألياف المتناولة، فمعظم الأطفال لا يتناولون غذاء صحيا
متوازنا، وبالتالي يفقدون الألياف، التي تعتبر هامة في زيادة حجم البراز.

2. تغيير نوع الحليب مثل استبدال حليب الثدي بحليب الأطفال المجفف، أو
الحليب المجفف بحليب البقر أو تغيير النظام الغذائي من أغذية الأطفال إلي
الغذاء الصلب، كل هذه التغييرات يمكن أن تؤدي إلى الإمساك.

3. بعض الأدوية تسبب الإمساك، كآثار جانبية مثل أدوية المغص أو التشنجات.

4. أحيانا يتعمد الطفل مسك مرور البراز، وهذا قد يكون بسبب مروره بتجربة
مؤلمة في مرور البراز أو بسبب الضغوط أثناء التدريب لاستخدام القعادة أو
المرحاض، أو بسبب عدم تفضيل استخدام المراحيض في الأماكن العامة مثل
المدارس. وهذه يمكن أن تصبح عادة ويمكن أن تؤدي إلى الإمساك المزمن.

5. الطفل في بعض الأحيان قد يؤخر استعمال دورة المياه من أجل الحصول على مزيد من الوقت للعب.

6. أي تغييرات حادة لدى الطفل مثل المرض، أو الجفاف قد يخفف من وتيرة البراز أو قد يزيد من صلابته.

7. أسباب طبية، معظم الأطفال الذين يعانون من الإمساك ليس لديهم سبب مرضي
لحالتهم، ولكن أكثر الاضطرابات شيوعا التي يمكن أن تسبب الإمساك هي ما
يلي: > انخفاض أداء الغدة الدرقية (Hypothyroidism) > عيب خلقي يعرف
باسم مرض «هيرشبرونج» (Hirschsprung disease) حيث يفتقر جزء من القولون
بعض الخلايا العصبية. ومعظم أعراض المرض تظهر في الأسابيع الأولي من عمر
الطفل. > مرض السكر والتسمم بالرصاص، والأطفال الذين يعانون من
اضطرابات الجهاز العصبي كلها قد تسبب الإمساك.

* هل طفلي يعاني من الإمساك؟

معظم الأطفال الرضع يتبرزون عدة مرات في اليوم، ولكن عند بلوغ السنة
الثالثة من عمر الطفل أو قبلها يتبرز معظم الأطفال مرة واحدة في اليوم أو
أقل من ذلك. ولكن يجب أن نتذكر أن كل طفل لديه وتيرته الخاصة بتمرير
البراز. بعض علامات وأعراض الإمساك قد تشمل ما يلي: - عدم خروج البراز
لعدة أيام، وعادة ما تقل عن ثلاثة تبرزات في الأسبوع - الشكوى من آلام في
البطن - يكون البراز صلبا، أو جافا ويصعب مروره، ويشبه في بعض الأحيان
كرات صلبة، وأحيانا قد يكون الحجم كبيرا جدا مما يصعب استخراجه أكثر -
شكوى من الغثيان أو القيء - آثار سائل برازي في ملابس الطفل أو الفراش
بسبب تسرب البراز. - آثار دم أحمر على البراز

* ل للإمساك أي مضاعفات؟

* عادة ما تكون مرحلة الإمساك لفترة بسيطة ولكن إذا لم يعالج الإمساك
بصورة صحيحة أو عندما تكون الحالة مزمنة فبعض المضاعفات التي ممكن أن تحدث
هي:

- ألم في البطن أو المستقيم - تسريب البراز (Encopresis) - بلل الفراش،
وتشير الدراسات أن بلل الفراش يحدث في 40 في المائة من الأطفال الذين
يعانون من تسريب البراز - زيادة التهاب المسالك البولية - التأثير النفسي
نتيجة لتسريب البراز وبسبب الضيق الذي يعاني منه الطفل

* متي يجب عرض طفلي علي الطبيب؟

يجب أن تعرضي طفلك على الطبيب إذا لاحظت ما يلي: > إذا حاولت عدة طرق
لعلاج الإمساك ولكن بدون جدوى > إذا كان عمر طفلك أقل من 6 أشهر ويعاني
من الإمساك، فالأطفال في هذه السن عادة لا يصابون بالإمساك. > إذا كانت
هناك آثار لدم أحمر في براز الطفل > إذا كان طفلك يتألم أكثيرا أثناء
التبرز

* ماذا يمكن أن يفعل الآباء؟

* يعد الإمساك تجربة غير مريحة حتى للبالغين، وليس هناك شك في أن الأطفال
سيشعرون بعدم الارتياح والضيق بسبب الإمساك. المشكلة الوحيدة هي أن
الأطفال لا يستطيعون التعبير عن أنفسهم بالسهولة التي يعبر بها الكبار،
ولذا علي الآباء التوخي والحذر والتأكد من أن الطفل لا يعاني من أي نوع من
المشكلات، ولا سيما الإمساك. فمعظم الاطفال قد يشعرون بالحرج في التحدث عن
حالتهم، لذلك يجب عليكم أن تكونوا العين التي تراقب وتلاحظ معاناة
أطفالها، هل يتأخر في الحمام كثيرا، هل يأكل جيدا، هل تبدو عليه علامات
الضيق؟ تذكر، أنه على الرغم من أنها قد تبدو مشكلات تافهة، إلا أن البحوث
أثبتت أن الإمساك يمثل مشكلة حقيقية في جميع أنحاء العالم. قد تكون هناك
حاجة إلى اتخاذ إجراءات إيجابية والعمل مع طفلك على تغيير سلوكه، ونوعية
الغذاء الذي يتناوله وكمية السوائل التي يتناولها. فما قد يبدو بسيطا قد
يؤدي إلي ما لا تحمد عقباه <

* 10 اقتراحات لمساعدة طفلك

* إذا كان طفلك يرضع رضاعة طبيعية، لا تتوقفي ولكن زيدي عدد الرضعات.
أما إذا كان الطفل يتغذي بحليب خارجي، حاولي إعطائه ماء بين الرضعات
براز الرضيع في عمر 6 - 12 شهرا يمكن تليينه من خلال إعطاء الطفل عصائر
التفاح أو الكمثرى النقية، بمقدار 1 - 2 مل للكيلوغرام من وزن الجسم يوميا
كوني هادئة خلال التدريب علي القعادة، وتحلي بالصبر سيشعر طفلك بقلقك مما قد يؤثر عليه
علمي طفلك شرب الماء، فالماء يساعد على تليين البراز
تأكدي من أن طفلك يمارس الرياضة البدنية باستمرار، ويتمتع بحياة نشطة، فقد يحدث الإمساك بسبب الخمول.
بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، تأكدي من أن غذاء طفلك يشمل الأطعمة الغنية
بالألياف مثل الفواكه والخضروات، والحبوب الكاملة والخبز والحبوب والعدس
والفول.
لا تعطِ طفلك مسهلات أو أي أدوية للإمساك من دون استشارة الطبيب.
حاولي أن يتعود طفلك علي الذهاب إلي المرحاض عدة مرات في اليوم، بعد
الوجبات مثلا، وكذلك التأكد من إعطاء طفلك الكثير من الوقت حتى لا يشعر
بالاستعجال.
حاولي أن تشجعي طفلك على أكل الفاكهة بعد الوجبات، لتصبح عادة لديه. حاولي
أن تعطي طفلك عصائر فاكهة غير مخففة بدلا عن مشروبات الفواكه





دة اراء دكترة.

اسال مجرب
هى مجربه كتير فعلشان كده فاهمه
ومرت عليها الحاجات دى كتير